哪些類(lèi)型肺結(jié)核病人需要住院 不住院化療的實(shí)施,為我國(guó)結(jié)核病防治工作起到促進(jìn)作用?,F(xiàn)今,95%的病人不需住院,而在門(mén)診、家庭中進(jìn)行化療。但仍有5%的病人需要住院治療,如:①診斷尚未明確,需要鑒別診斷者;②有嚴(yán)重合并癥或并發(fā)癥的肺結(jié)核病人,如硅沉著?。ㄎ危?、糖尿病、愛(ài)滋病、氣胸、大咯血等;③全身發(fā)熱明顯、盜汗等中毒癥狀重的肺結(jié)核病人;④重癥肺結(jié)核,如急性粟粒型肺結(jié)核,干酪性肺炎等;⑤初治失敗,長(zhǎng)期排菌,需要改用不良反應(yīng)較大藥物的復(fù)治病人;⑥急性期的結(jié)核性胸膜炎,由于胸腔積液量大而影響呼吸功能者;⑦合并結(jié)核性腦膜炎等肺外結(jié)核的病人;⑧有肝、腎等器官的功能不良而又需抗癆治療者;⑨化學(xué)治療中出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)的病人。有條件的地方亦可在開(kāi)始強(qiáng)化治療階段住院治療。 肺結(jié)核不住院治療應(yīng)注意哪些問(wèn)題 不住院治療是在病人在家自行服藥或定點(diǎn)用藥的基礎(chǔ)上,采取一定措施,加強(qiáng)全療程管理的治療方法。為確保治療效果,應(yīng)注意下列幾個(gè)方面的問(wèn)題: (1)由所在地的社區(qū)服務(wù)人員組成治療管理小組,督促病人的服藥和檢查等工作。 (2)采用定點(diǎn)用藥的病人,必須按時(shí)到指定的服務(wù)點(diǎn)接受打針、服藥。如有特殊原因不能按時(shí)前往打針,病人應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反映,以便采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施。 (3)為了考核治療療效,病人必須遵照醫(yī)生囑咐,按時(shí)送痰。 (4)若病人出現(xiàn)頭暈、耳鳴、皮疹等不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反映。不要擅自停藥。 (5)條件允許情況下,社區(qū)服務(wù)人員應(yīng)定期或不定期家訪上門(mén)檢查病人服藥情況,如數(shù)藥片、檢查注射記錄單、抽查尿液和肝功能等。 |